Lejárt a biztonsági időkorlát.
Ha az oldal űrlapot is tartalmaz, annak mentése csak érvényes bejelentkezéssel lehetséges.
A bejelentkezés érvényességének meghosszabbításához kérjük lépjen be!
Felhasználó név:
Jelszó:
 

MLDT HÍRARCHÍVUM


Hírkategória: Összes hírkategória
  • Ileum conduit műtéten átesett betegek körében gyakori az eosinophiluria
    2013.07.11. - MLDT - Hírkategória: Általános
    Lieske J. C., Bonebrake D., Thesing J., Bella G.: Eosinophiluria is common among patients after ileal conduit surgery Clin Chem Lab Med 2011; 49 (11): 1869-1871

    Az eosinophiluria eredetileg az akut interstitialis nephritis kapcsán észlelt jelenség (Akut interstitialis nephritisre utalhat 5% fölötti eozinofil arány). Az akut interstitialis nephritis leggyakrabban bizonyos gyógyszerek (pl. NSAID) szedését követően alakul ki.

    A Mayo Klinika Klinikai Veselaboratóriumának vizsgálata megállapította, hogy a vizeletdeviációs műtéten átesett és ileum conduittel rendelkező betegek esetén is gyakori az eosinophiluria. A prospektív tanulmányban 3 különböző (sztómás, nem sztómás és pyuriás) beteg alkotta csoport vett részt, csoportonként 20 beteggel.

    Az előzőleg a Cytospin 4 citocentrifuga segítségével tárgylemezre fixált eozinofil sejteket Hanseleljárással festették meg.

    Sztómaviselők (n=20)Nem sztómaviselők (n=20)Pyuria kontrollcsoport (n=20)
    Átlagos életkor66,8 (14-85)63 (31-81)62,9 (17-88)
    Nemek aránya (F:N)14:69:115:15
    AIN száma030
    Fvs/hpf (SD)15 (31)14 (27)28 (38)
    Eozinofil arány a fvs-ek között (%)19,1 (18,7)3,5 (8,2)4,6 (6,4)
    Esetszám (ahol eozinofil 5%<)1836
    Baktérium jelenléte6615

    Eredmények:

    A conduittal rendelkező betegek egyike sem szenvedett akut interstitialis nephritisben. 91%-os egyezés volt a négyféle mérés pozitív (eozinofil 5%<), ill. negatív (eozinofil <5%) eredményei között. A 20 conduittal rendelkező beteg közül 18 vizelete mutatott pozitivitást, amelyben a fehérvérsejtek átlagosan 19%-a volt eozinofil granulocyta. A pyuriás csoportban az eozinofil aránya 4,6%-os, a nem sztómások körében ez 3,5% a vizeletben lévő fehérvérsejtek számához viszonyítva. A sztómás betegek között egy, a nem sztómás betegek között 3 akut interstitialis nephritises eset fordult elő, az eozinofil átlagos aránya 16,4%-os volt.

    Az akut interstitialis nephritis szűrésének eszköze az eosinophiluria, mely az ileum conduittal rendelkező betegek körében nem alkalmazható, szenzitivitása (63-91%) és a specificitása (85-93%) mérsékelt. Az eosinophiluria egyéb kórképekben is megjelenik: transzplantátum rejekciója, glomerulonephritis, pyelonephritis, prostatitis, cystitis, legionellosis, sarcoidosis. A pyuriás csoportban 6, akut interstitialis nephritisben nem szenvedő beteg vizelete volt eosinophiluriás (5%< eosinophil). Ezek alapján az eosinophiluriás leletet megfontoltan kell értékelni ebben a csoportban.

    dr. Sárvári K. Péter

Vissza a hírekhez

Clinical Chemistry and Laboratory Medicine
Lab Tests Online

Társult tagjaink

  • 77 Elektronika
  • BECKMAN COULTER
  • Biomeriux
  • Bio-rad
  • Diagnosticum
  • Roche
  • sysmex